Viskas apie krūtų didinimą

Jei išeisite į gatvę ir paklausite dešimties vyrų, kam reikalinga plastinė operacija, daugelis nedvejodami atsakys: „Padidinti moterų krūtis“. Ši logika neatsitiktinė: žmonių civilizacija, nori damos to ar ne, iš prigimties yra patriarchalinė, tai yra, vyrai dominuoja beveik visur. Joms biustas yra patraukliausia moters kūno dalis.

Todėl nuo seno damos, norėdamos padaryti stipresnį įspūdį stipriajai žmonijos pusei, sugalvodavo įvairių būdų, kaip išryškinti savo krūtis. Iš pradžių tai buvo drabužiai su giliomis iškirptėmis, o vėliau apatiniai drabužiai kūrė naudingus optinius efektus. Tačiau visa tai buvo laikinos priemonės, o moterys norėjo kažko nuolatinio ar bent jau ilgalaikio.

Tik plastinės chirurgijos plėtra padėjo moterims iš tiesų atrodyti pagal savo norus ir atitikti vyrų keliamus išorinio grožio standartus. 1889 m. įvyko tai, apie ką svajojo milijonai gražių damų visame pasaulyje – buvo išrastas dirbtinio krūtų didinimo metodas, kuris vėliau tapo žinomas kaip krūtų endoprotezavimas (iš graikiškų žodžių „endon“ – „viduje“ ir „protezas“ – „pridėjimas, sujungimas“).

Pirmoji medžiaga, naudojama moterų krūtims padidinti, buvo parafinas, kuris pirmą kartą buvo vadinamas naftos vašku, nes buvo pagamintas iš šio degaus skysčio. Pirmaisiais praėjusio amžiaus dešimtmečiais estetinė medicina išbandė daugybę endoprotezavimui tinkamų medžiagų: dramblio kaulo ir stiklo karoliukus, polietileną ir poliuretaną, poliesterio putas ir daug daugiau. Visa tai sukėlė liūdnas pasekmes.

Tik 1961 metais du amerikiečių plastikos chirurgai iš Hiustono Thomas Cronin ir Frank Gerow pagamino ir operacijos metu panaudojo pirmuosius silikoninius implantus, kurie padarė tikrą proveržį estetinės medicinos srityje. Tačiau prireikė daugiau nei pusės amžiaus, kol dešimtojo dešimtmečio viduryje buvo išrasti penktosios kartos implantai. Jie išsiskiria patobulintomis fizinėmis ir cheminėmis savybėmis: yra tankesni ir patikimesni; juos užpildantis gelis yra labai patvarus, todėl neprateka per apvalkalą.

Veikimo etapai

Kadangi krūtų keitimas yra gana rimta chirurginė procedūra, ji atliekama tik taikant bendrąją nejautrą. Visos operacijos metu, naudojant specialius monitorius, stebimi visi gyvybiškai svarbūs organizmo rodikliai: kraujospūdis, pulsas, kraujo prisotinimo deguonimi laipsnis ir kt.

Prieš operaciją chirurgas specialiu žymekliu užtepa žymėjimus, pagal kuriuos vėliau atliekamas chirurginis priėjimas. Pjūviai dažniausiai daromi taip, kad pooperaciniai randai būtų minimaliai pastebimi. Chirurginio metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio lemiamų veiksnių. Visų pirma tai yra:

• pieno liaukų padėtis (aukšta, vidutinė arba žema) ant krūtinės sienelės;
• krūties ptozės buvimas ar nebuvimas - ptozė ir jos laipsniai (iš viso yra trys);
• odos ypatybės: storis ir elastingumas, strijų buvimas;
• didžiųjų krūtinės raumenų, krūtinkaulio ir šonkaulių anatominės savybės.

Tada suformuojama kišenė (lova) implantams montuoti. Jis gali būti po didžiuoju krūtinės raumeniu, po pieno liauka arba atliekamas kombinuotas variantas. Pirmasis metodas naudojamas dažniau, nes jis suteikia stabilesnį rezultatą.

Įdėjus implantus, žaizda susiuvama. Norint pasiekti geriausią kosmetinį efektą, intraderminiai kosmetiniai siūlai dedami naudojant modernią įsigeriančią siuvimo medžiagą arba naudojami specialūs medicininiai klijai. Tada pacientas dėvi kompresinius drabužius, kad implantai nepasislinktų ir nepadidėtų pooperacinis audinių patinimas. Kelias valandas po operacijos pacientė lieka reabilitacijos skyriuje, kur jos būklę stebi medicinos personalas.

Paprastai krūtų keitimo operacija trunka nuo 40 minučių iki pusantros valandos. Kartais tai užtrunka ilgiau, priklausomai nuo naudojamos chirurginės technikos ir daugelio kitų veiksnių. Pavyzdžiui, pacientės noras vienu metu padidinti krūtis keliais dydžiais. Be to, jei anksčiau buvo atlikta krūties rekonstrukcijos operacija po krūties vėžio ar traumos, procedūra gali būti sunkesnė ir užtrukti ilgiau.

Veikimo būdai

Yra keturi pagrindiniai chirurginiai metodai, naudojami visame pasaulyje.

1. Popienis (po pieno liauka).
   Šiuo būdu pjaunama oda tik po krūtimi (popieninėje raukšlėje), dėl kurios, jei yra gerai suformuota raukšlė, pjūviai tampa nepastebimi. Kitais atvejais ši prieiga neužtikrina pakankamai kosmetinių rezultatų. Šio metodo pranašumai yra tai, kad naudojant krūties audinys praktiškai nepaveikiamas.
2. Periareolarinis.
   Taikant šį metodą, pjūvis yra palei apatinį areolės puslankį, prie areolės pigmentinės odos ir nedažytos odos ribos. Dėl šios priežasties po kelių mėnesių pooperacinis randas beveik nesiskiria. Tokiu atveju apatinėje dalyje krūties audinys pasislenka. Tai jokiu būdu neapsunkina galimybės žindyti ateityje ir, priešingai paplitusiai klaidingai nuomonei, nesumažina spenelių jautrumo pooperaciniu laikotarpiu.
3. Pažastinis (pažastinis).
   Šis chirurginis metodas apima pjūvį pažasties srityje. Tai taip pat neturi įtakos krūties audiniui. Metodo naudojimas labiau pateisinamas, kai pradinis dydis yra labai mažas ir nėra susiformavusi inframamatinė raukšlė. Kitais atvejais jis turi apribojimų. Norint pasiekti pažastinę prieigą, reikalinga endoskopinė vaizdo technologija. Tai leidžia operaciją atlikti saugiau ir mažiau traumuojant, atsižvelgiant į pjūvio atstumą nuo operacijos srities.
4. Transumbilicinis.
   Tai retai naudojama technika. Tai apima implanto įdėjimą per pjūvį bambos srityje. Tokiu būdu galima montuoti tik fiziologiniu tirpalu pripildytą implantą. Pirmiausia sumontuojamas implanto apvalkalas, tada jis užpildomas. Tokie krūtų implantai praktiškai nenaudojami, nes, kaip parodė patirtis, silikoniniai implantai leidžia pasiekti stabilesnį rezultatą, atsižvelgiant į visus konkretaus atvejo niuansus.

Galutinis implanto montavimo būdo ir chirurginio požiūrio pasirinkimas priklauso nuo kiekvieno paciento ypatybių, ir tik atrankus individualus požiūris į kiekvieną atvejį leidžia pasiekti estetiškiausią rezultatą.

Pasiruošimas operacijai

Prieš pradėdamas ruoštis operacijai, pacientas turi iš plastikos chirurgo išsiaiškinti visus planuojamos procedūros aspektus: implanto tipą, gamintoją, garantijos prieinamumą ir trukmę, formą, apvalkalo tipą ir plombą. Labiausiai paplitę šiuo metu pasaulyje yra silikoniniai implantai su tekstūruotu apvalkalu ir užpildu – silikono geliu su formos atmintimi.

Yra įvairių tipų implantų užpildai.

• silikoninis skystis, kurio konsistencija primena augalinį aliejų;
• standartinis silikoninis kohezinis (susirišimas – ryšys tarp medžiagos molekulių, lemiantis jos stiprumą) gelis, konsistencija primenantis želė;
• silikono gelis su dideliu rišlumu, kurio konsistencija primena marmeladą;
• silikono gelis „soft touch“ (iš anglų kalbos „soft touch“) - padidintas minkštumas;
• druskos tirpalas, maišelio, užpildyto vandeniu, konsistencija;
• sojų aliejus, savo konsistencija panaši į pirmąjį užpildą.

Kiekvienas užpildas turi savo privalumų ir trūkumų. Pavyzdžiui, labai vientisas gelis gerai išlaiko numatytą formą ir yra aukštas projekcijos lygis, tačiau liečiant yra tankesnis. Druskos tirpalas daro krūtis kuo švelnesnę ir natūralesnę, tačiau neužtikrina jų formos išlaikymo. Praėjus 8-10 mėnesių nuo naudojimo pradžios, gali pradėti formuotis druskos kristalai, galintys prasiskverbti į apvalkalą.

Be to, yra „gurguliavimo“ efektas, kuris taip pat netinka visiems pacientams.
Yra dar vienas būdas padidinti krūtis nenaudojant pašalinių medžiagų. Tai yra riebalų ląstelių įvedimas – lipofilingas arba lipomodeliavimas. Šis metodas buvo pasiūlytas palyginti neseniai, 2004 m., nors panašūs eksperimentai buvo atliekami nuo XX amžiaus antrosios pusės. Tačiau tais metais riebalų implantacija neturėjo teigiamo poveikio, nes juos greitai absorbavo organizmas.

Šiandien plastikos chirurgai išmoko apdoroti riebalines ląsteles taip, kad jų injekcijos poveikis išliktų ilgiau. Nepaisant to, po pusantrų metų absorbuojama iki 60% persodinto audinio tūrio, todėl operaciją teks kartoti. Taigi, skirtingai nei silikoniniai implantai, lipofilingas yra laikina priemonė.

Prieš krūtų didinimo operaciją pacientė turės atlikti pilną medicininę apžiūrą, kad įsitikintų, jog nėra medicininių kontraindikacijų ir sumažinama galima rizika. Ji apims:

• kraujo tyrimai: klinikiniai ir biocheminiai, dėl krešėjimo, dėl grupės ir Rh faktoriaus, dėl ŽIV, sifilio ir hepatito C ir B žymenų;
• bendras šlapimo tyrimas.

Be to, reikės atlikti pieno liaukų mamografiją arba ultragarsą, krūtinės ląstos rentgenogramą arba fluorografiją, elektrokardiogramą ir apatinių galūnių venų ultragarsą. Be to, konsultacijos su plastikos chirurgu metu pacientui turi būti pranešta apie visas esamas ligas, buvusias operacijas, alergines reakcijas, taip pat vartojamus vaistus, įskaitant maisto papildus.

Taip pat prieš operaciją mažiausiai dvi savaites turėsite mesti rūkyti ir gerti alkoholį, nes pirmasis blogai veikia gijimą, o antrasis nesuderinamas su antibiotikais, kurie skiriami profilaktiniais tikslais pooperaciniu laikotarpiu.

Be to, kiekviena moteris, planuojanti mammoplastiką, turėtų žinoti ir atsižvelgti į tai, kad planuoti nėštumą per metus po operacijos yra itin nepageidautina. Faktas yra tas, kad hormonų lygio pokyčiai ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu ir laktacijos proceso pradžioje (motinos pieno susidarymas) gali labiausiai nenuspėjamai paveikti krūtų implantus.

Kontraindikacijos krūtų endoprotezavimui yra šios:

• nėštumas;
• cukrinis diabetas;
• sunkios endokrininės ir autoimuninės ligos;
• kraujo krešėjimo sutrikimas;
• pieno liaukų ligos (įskaitant masines formacijas), kurias reikia stebėti onkologui;
• esamų lėtinių ligų paūmėjimas;
• širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos, kurios yra kontraindikacija bendrajai anestezijai;
• amžius jaunesnis nei 18 metų;
• mažiau nei šeši mėnesiai po maitinimo krūtimi nutraukimo.

Reabilitacija po operacijos

Visiškas pasveikimas po krūtų pakeitimo įvyksta per kelis mėnesius. Šį laikotarpį galima suskirstyti į kelis pagrindinius etapus.

Per pirmąsias 3-4 dienas po operacijos pacientai gali jausti diskomfortą: sunkumą ir plyšimo pojūtį didžiųjų krūtinės raumenų srityje. Juos galima numalšinti vartojant gydančio gydytojo paskirtus analgetikus. Ketvirtą dieną šios apraiškos paprastai išnyksta.

Galimas minkštųjų audinių patinimas chirurginėje srityje. Kartais tai trunka kelias savaites ir išplinta į pilvo sritį. Tai normalūs simptomai ir neturėtų kelti nerimo.

Pirmąsias 24-48 valandas po procedūros rankų judesiai bus riboti.

Pirmą savaitę neturėtumėte vairuoti. Per šį laiką geriausia, kad drabužiai būtų kuo patogesni ir lengviau nuimami.

Turėsite kiek įmanoma apriboti fizinį aktyvumą. Tačiau lovos režimas visai nebūtinas. Taip pat primygtinai rekomenduojama vengti nikotino ir alkoholio.

Praėjus savaitei po operacijos, jau galima vairuoti automobilį, tačiau tik tuo atveju, jei nevartojate jokių nuskausminamųjų, kurie stipriai pablogina motoriką. Prieš grįžtant prie vairavimo svarbu pasitarti su savo chirurgu.

Jei jūsų darbas nėra susijęs su intensyvia fizine veikla, grįžti į darbą galima per savaitę. Tačiau vis tiek turėsite vengti kelti sunkių (daugiau nei 4-5 kg) daiktų ir susilaikyti nuo per didelio fizinio krūvio.

Praėjus mėnesiui po operacijos, gydytojas greičiausiai leis jums tęsti lengvą mankštą. Tačiau dauguma chirurgų šiuo laikotarpiu dar nerekomenduoja dirbti daug viršutinės kūno dalies darbų, ypač susijusių su didžiaisiais krūtinės raumenimis. Lengvi kardio pratimai galimi be bėgimo ar plaukimo. Maždaug tuo metu jūs pradėsite matyti krūtų didinimo rezultatus. Krūtys pradės kristi į savo natūralią padėtį ir įgaus natūralesnę formą. Tačiau atminkite, kad šis procesas gali užtrukti kelis mėnesius. Praėjus keturioms savaitėms po operacijos, kompresiniai drabužiai paprastai nuimami ir galite pradėti nešioti liemenėles be laidų ar atsispaudimų.

Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, galėsite pamatyti, ar rezultatai yra tokie, kokių tikėtasi. Kalbant apie randus, jie ir toliau palaipsniui išnyks ir įsilies į aplinkinę odą. Tinkamai prižiūrint, per metus jie turėtų tapti beveik nematomi. Praėjus dviems trims mėnesiams po operacijos, krūtys tampa minkštesnės, įgauna natūralaus krūties audinio konsistenciją, o vėliau su kiekvienu mėnesiu tampa vis švelnesnės. Po trijų mėnesių galite pradėti intensyviau mankštinti viršutinę kūno dalį.

Yra dar keletas pooperacinių patarimų, kuriuos galite naudoti norėdami pagreitinti atsigavimą:

• vengti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui;
• reguliariai drėkinkite pieno liaukas, kad išvengtumėte strijų;
• nuslopinkite norą nuimti tvarsčius ir pažiūrėkite į pažangą – tai gali išprovokuoti infekciją;
• duokite savo implantams laiko „prisitaikyti“: iš pradžių jie atrodys nenatūraliai, su pernelyg užpildytu viršutiniu poliu, bet pamažu įgaus natūralią ašaros formą;
• būtinai daug ilsėkitės, nes tai pagreitina atsigavimo procesą;
• Venkite dėvėti aptemptus drabužius, ypač tuos, kuriuos vilkint reikia aukštai pakelti rankas;
• Mėnesį po operacijos reikia miegoti tik ant nugaros! Jūs negalite miegoti ant šono, juo labiau ant pilvo. Pirmosiomis dienomis bus lengviau miegoti aukštai už nugaros padėjus pagalves;
• jei jaučiate stiprų skausmą, atsiranda asimetrinis patinimas arba tvarstis šlapias, nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
• Nesijaudinkite, jei po operacijos speneliai padidės arba sumažėjęs jautrumas: tai normalu;
• pojūčiai dešinėje ir kairėje gali būti nevienodi - tai nėra bėdų požymis ir nutinka beveik visiems;
• Atminkite, kad dauguma moterų po operacijos gali maitinti krūtimi, tačiau pieno gamyba gali būti lėtesnė.